近视手术：激光、ICL，怎么选？一篇读懂
近视手术为无数人带来了清晰视界的便利。但目前主流手术方式繁多，让很多人选择困难。它们主要分为两大类：角膜激光手术和眼内镜植入术（ICL）。了解其原理和区别，是做出正确选择的***步。
***类：角膜激光手术——“减法”手术
原理是通过激光切削角膜组织，改变其曲率，相当于在角膜上“雕刻”出一片隐形眼镜。
全飞秒SMILE：
过程：全程由一种飞秒激光完成。先在角膜基质层内制作一个微透镜，再通过一个2-4mm的微小切口将其取出。
优点：无瓣、微创、角膜生物力学稳定性更高、干眼症状轻、术后运动无限制。
适用：适合征兵、警察、运动员等对术后角膜强度要求高的人群。
半飞秒LASIK：
过程：先用飞秒激光制作一个角膜瓣（约20mm切口），掀开瓣后，再用准分子激光进行切削，***将瓣复位。
优点：手术范围更广（可矫正远视、老视）、视觉恢复快。
注意：因有角膜瓣，术后存在瓣移位风险（虽概率极低），需避免眼部受撞击。
第二类：ICL晶体植入术——“加法”手术
原理是将一枚量身定制的、超薄的微型“隐形眼镜”植入眼内，位于虹膜之后、自身晶体之前。
过程：不切削角膜，通过一个约3mm的微小切口将折叠的晶体注入眼内并展开。
优点：
可逆性：晶体未来如有需要可以取出。
不伤角膜：保留角膜完整的解剖结构，视觉质量更优，尤其适合夜间驾驶需求高者。
矫正范围广：能矫正1800度以内超高近视，以及角膜过薄不适合激光手术者。
注意：作为内眼手术，理论上感染等风险极低但略高于激光手术；术前需进行更复杂的房角检查。
我该如何选择？
这并非一道单选题，而是一道由术前检查结果决定的“判断题”。
1、***步是全面术前检查：包括角膜厚度、角膜形态（排除圆锥角膜风险）、瞳孔大小、眼压、前房深度、眼底等20余项指标。
2、听医生的专业建议：
角膜条件好、厚度足，两种激光手术都可能适合。
角膜薄、度数高、干眼明显，可能更适合全飞秒或ICL。
前房深度浅，则不适合ICL。
医生会综合您的眼部数据、用眼需求和职业特点，**最**、效果***的手术方案。
重要共识：近视手术是“矫正”而非“**”，目的是告别眼镜。良好的术后视力仍需依靠科学用眼来维持。
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