眼表疾病,眼色素膜病,各种类型的青光眼以及白内障的诊断与治疗,尤其是对小儿各种类...
副主任医师,洛阳新里程医院眼科主任,毕业于河南医科大学,大学本科。从事眼科临床工作20余年。经验丰富。曾在北大医院眼科和...
如果把眼球比作一个充满水的气球,眼压就是气球内部的水压——它是眼球内容物(房水、晶状体、玻璃体)对眼球壁施加的持续压力。这种压力既要足够支撑眼球形状、维持角膜光滑的弧度,让光线***聚焦;又要像一条“隐形运输带”,推动房水循环为无血管的角膜、晶状体输送氧气和营养。正常眼压(10-21mmHg)是动态平衡的艺术:房水一边由睫状体“生产”,一边通过“排水管道”(小梁网)排出,一旦生成过多或排出受阻,眼压便会失衡,成为偷走视力的“无声杀手”。
一、眼压的正常值:你的眼睛适合“几分压”?
1. 公认范围:10-21mmHg
这一区间可类比血压的120/80mmHg,但个体差异显著:
低眼压人群:近视术后或葡萄膜炎患者可能耐受8mmHg,无不适。
高眼压人群:部分人天生眼压22-24mmHg,却无青光眼损伤(需终身监测)。
2. 测量陷阱
非接触式眼压计:便捷但误差±3mmHg,不适合角膜薄者。
Goldmann压平眼压计:金标准,需表面麻醉,结果更***。
二、眼压的“双重使命”:不仅是压力,更是生命线
1. 维持眼球形态
眼球如气球,需恒定压力保持形状:
角膜曲率稳定:眼压波动>5mmHg可导致散光或视物变形。
对抗外力:正常眼压可缓冲外力冲击,保护视网膜。
2. 输送生命养分
无血管组织的“血液”:房水携带氧气、葡萄糖、维生素C至角膜、晶状体。
代谢废物清除:乳酸、二氧化碳通过房水循环排出,防止组织酸中毒。
⚠️ 警惕:长期高眼压不仅压迫视神经,还会阻碍营养输送,加速晶状体浑浊(白内障)!
三、眼压失衡:一场悄无声息的“视力谋杀”
1. 眼压过高:青光眼的元凶
视神经压迫:眼压>21mmHg时,视神经纤维以每年4%速度凋亡,视野从周边向中心“坍塌”。
急性闭角型青光眼:房角突然关闭,眼压飙升至50mmHg以上,24小时不降压可致失明。
2. 眼压过低:眼球的“枯萎危机”
眼球萎缩:眼压<5mmHg时,玻璃体液化、视网膜脱离风险激增。
常见诱因:
外伤或手术导致房水漏出(如白内障术后切口渗漏)。
睫状体功能衰竭(晚期糖尿病视网膜病变)。
四、护压行动:从科学认知到***干预
1. 高危人群筛查清单
直系亲属有青光眼病史
600度以上高度近视
长期使用激素滴眼液(如过敏性结膜炎患者)
反复眼胀头痛伴虹视现象
2. 洛阳新里程医院的“护压防线”
青光眼早期预警平台:
OCT视神经分析:比视野检查早3-5年发现损伤。
24小时动态眼压监测:捕捉夜间眼压峰值。
分层治疗体系:
药物治疗:前列腺素类滴眼液(夜间1滴,降压30%)。
激光治疗:SLT激光重塑小梁网,恢复房水“排水力”。
微创手术:Express引流钉植入,打造房水外流“新通道”。
眼压,是眼球跳动的脉搏,
别让失衡的压力,偷走你世界的色彩! 👁️⚖️
——洛阳新里程医院眼科 用专业守护每一寸光明