白内障什么时候做手术?
创始人
2025-02-06 13:20:56
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患者常问:我有没有白内障?在得到肯定的答复后,下一个问题往往是:我什么时候该做手术?

白内障什么时候做手术?


如果患者没有青光眼、虹膜前后粘连、眼底病、糖尿病、高度近视等疾病,我们答复是:老人家你自己说了算。然后,再接着跟他进行解释。

目前,无有效药物

严格意义上而言:白内障不是生病了,而是眼睛老了,是身体的一个“部件”不好用了。


晶状体是一个透明的双凸透镜,光线透过它在视网膜上清晰成像。当晶状体混浊时光线的透过要受影响,看东西就不会清楚,这种晶状体的混浊称白内障。


治疗的***方法就是做手术,目前还没有药物被证明肯定有效。


既往:长熟了再做


既往的白内障手术标准是:白内障需要等到长熟了再做。这是由当时的手术方式决定的。我国早期开展白内障手术的方式是,小切口囊外摘除联合白内障手术。


这时候,需要等到白内障核硬化,才能整体一次取出。这种手术方式决定了,白内障越晚做越好做。


现在:越早做越容易做


目前,世界上治疗白内障普遍采用超声乳化手术,这种手术方式是目前最有效、最成熟、***的治疗方法(没有之一)。通过仅3.2mm,甚至更小的切口,将混浊的晶状体核粉碎成乳糜状吸出,然后植入一枚人工晶状体。


由于切口小、术后视力恢复快,而深受广大患者的青睐。这种手术方式,决定了白内障手术是越早做越容易做,与既往采用的小切口囊外手术完全相反。


但是,还有问题……


  • 为什么不是所有病人在早期就手术?


这是由于白内障是一种影响生活质量的疾病,如果没有青光眼等眼部疾病,白内障一般不影响眼部和全身的**。


所以,不需要早期、立即手术。往往,只有等到影响了患者的生活质量后才会手术。


由于每个人对生活质量的要求是不一样的,例如科学家、画家、编辑等对视力要求极高的老人,需要早期手术,而退休后对视力没有太多要求的人就可以晚期手术。


所以,是否手术不应该由医生、或者病人的家属来定,而是应该由病人本人觉得“视力不够用了”,结合医生的检查结果明确是白内障,再决定做手术。


  • 我的白内障很轻,或者我觉得没有影响我的生活质量,为什么医生强烈建议我做手术?


有些白内障是需要早期手术的,例如:有青光眼、晶体半脱位、先天发育异常等疾病的白内障患者,或者白内障影响眼底疾病的治疗如糖尿病、眼底动静脉血管疾病等。


对于这种患者我一般会详细告知患者和家属要求手术的原因。

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