从出生时的儿保检查，到学龄前后的近视防控，每年都要做的眼科检查可谓举足轻重。

成年后，或许会面临选择屈光手术，老年时，诸如白内障、青光眼等发病几率变高，就更离不开眼科的各种体检。眼睛和视觉问题伴随人的一生而眼科检查有三部曲，是医生经常叮嘱要做的，这三项检查，基本上就可以把眼睛是否健康判断得七七八八了。它就是我们常常听到的：查视力、眼压、眼底。

这三个指标的数据背后如何反映我们的眼健康指数？且往下看。👇👇👇眼睛虽小，结构精密，丝毫差错

都可能让视力大打折扣

视力下降，拉响警报

视力下降往往是就诊的直接原因，毕竟眼睛看不清了，对生活的影响不是一丁半点。这项检查，也就成了眼科“入门必备”。

视力表就像是一张魔法地图，隐藏着眼睛的秘密。通过仔细观察视力表，你可以确认自己哪一行的字母和数字看得最清楚，从而了解自己的视力能达到哪一个等级。

对于低龄的小朋友，医院一般都有专门为儿童设计的儿童视力表，卡通图标更易于学习和掌握。（PS:新生儿和婴儿可以不测视力的哦。）

作为基线视力，对于戴眼镜的患者，需要同时测裸眼视力和矫正视力，来判断眼镜是否适合现在的眼睛。其次，某些疾病是不断发展变化的，及时了解视力的变化有助于医生判断病情的发展，判断预后。

当然，也会有这样糟糕的情况，那就是视力表上***的字母E都看不清楚。

如果看不到，可以往前走1米，再测，能分辨，视力为0.08，如果不能，再往前走1米，以此类推。

如果在1米处仍不能分辨，还可以测量数指，分别记录看到指数的距离，如在50厘米内看到3根手指，则记录为3/50厘米。

视力低于指数/10厘米，可以用手动来表示，同样，比如30厘米内能看到手动，记录为手动/30厘米。连10CM手动都不能分辨时，需要判断光感是否存在，按照9个方向上判断光的定位是否存在。最差的视力是无光感（NLP），即使是NLP,医生也需要如实记录下来。这一步，有助于医生对症判断。

在做完这一步后，医生会用裂隙灯检查眼前节，包括前房、晶状体、虹膜、角膜以及结膜，看看有没有炎症或异常，初步判断眼部状态。

眼压升高，绝非小事

第二个重要的眼科检查，就是眼压。

血压我们都测过，眼压就不尽然。但它却是眼部健康的最强雷达。

顾名思义，眼压是指眼球内部的压力，它的变化可能暗示着潜在的眼部问题。

眼压的正常值为10~21mmHg。眼压的作用主要是维持眼球形态和保持正常生理功能。眼压好比气球里的气，有了气的支撑，气球才能鼓起，没有气的支撑，气球就会瘪下去。眼压的过高或者过低，都会不同程度地损害眼组织和视功能，引起眼部疾病。

眼压高低，可能受这些因素影响

1.季节及昼夜变化冬天气温相对低，引起血管收缩，眼压较夏天高；凌晨、深夜较白天眼压高，与人体激素分泌和房水流出周期性变化有关。

2.情绪因素情绪激动会引起眼压升高。

3.眼部因素眼部外伤、青光眼、白内障、虹膜炎等眼部疾病，局部使用糖皮质激素眼药水以及眼部手术史。

4.全身因素可引起血管变化的疾病，如糖尿病、高血压等，全身应用糖皮质激素也会引起眼压升高，以及一些可能合并青光眼的综合性疾病，如脑面血管瘤病（SWS综合征）。

5.其他因素遗传因素，浅前房、窄房角、眼轴短、高度近视等人群，较长时间在黑暗环境会诱发眼压升高，过度用眼导致眼疲劳也会升高眼压。

平时可以用指测眼压法初步判断眼压高低，闭上眼睛，用自己食指轻轻交替按压眼球，感受眼球的软硬度，如果和唇一样硬度适中，表示眼压正常；如果和鼻尖一样硬，表示眼压偏高。

当然这个也是主观的粗略判断，要准确知晓眼压，可以在医院通过眼压计检查。记得检查过程中保持眼睛睁开，会感受到机器喷出的一股气流，测三次取平均值，这时测出的眼压值才相对准确。

眼底探秘，侦查内部

第三个关键的检查就是眼底检查。眼底我们肉眼看不见摸不着，同样要用特殊的仪器探测，通过观察眼底，可以检查眼睛内部结构的健康状况。

眼底指的是眼球内后部的组织，包括位于眼球后部的玻璃体和视网膜。眼底有非常重要的结构，包括视神经、视网膜、视网膜动静脉血管、黄斑区（视物中心）等。眼底检查对于发现可能存在的眼部疾病至关重要，如眼底出血、青光眼、视神经病变、黄斑病变、视网膜脱落等。

眼底检查的项目很多，眼底镜、OCT、眼底照相是常规眼底检查，有需要的情况下，还需进行OCTA、FFA和ICGA等进阶检查。

随着科学技术的发展，现在眼科检测设备越来越先进，借助于眼科检测设备，比如超广角眼底照相、OCT光学相干断层扫描，可以对眼底进行更加细微的检查，帮助医生更精确的判断眼底病变情况。

像高度近视、50岁以上、有家族性眼病的人群（视网膜色素变性等）、低体重早产儿、有眼外伤史的人群、跳水运动员和平时用眼过度、生活不规律的人群都需要定期检查眼底。（PS：眼底病与全身疾病关系密切，如糖尿病、高血压病、白血病等。）

以上说的三项，只是眼科检查中最基础也是最关键的三个环节，其他一些眼科检查，比如角膜地形图、色觉检查、A超检查等，就根据医生的指导按需选择了。

“视力没问题”≠“眼睛没毛病”，在临床上，很多眼病发病初期无声无息，但是等视力出现异常时，通常已发展到晚期，甚至以当前的医疗技术都无法逆转损伤的视力。

因此，记得每年一次的眼科检查不可或缺，视觉健康相伴一生，才能保证更好的生活质量，和更高的幸福感。

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