这样干预，可以恢复远视储备…
李艺帆国家***验光师，国家***定配师
擅长专业
屈光不正、角膜接触镜验配、青少年个性化防控方案、老视验配、散光隐形眼镜验配、成人...
专家简介
毕业于新乡医学院眼视光学专业 国家***验光师国家***定配师 擅长屈光不正、角膜接触镜验配、青少年个性化防控方案、老视验配...
大家好。
我是新里程医院眼科门诊的李艺帆。
近期在工作中，我发现有部分家长朋友对于近视防控的理解有些误区，今天来和大家共同讨论一下。
有位家长说：“之前从来不知道近视居然可以防控，等意识到，孩子已经近视了。”
还有家长说：“近视防控这事，得从孕期开始学习。等以后我的孩子结婚了，孙子一出生，就需要做近视防控。”
就目前情况来看，近视防控任重道远。不过话说回来，家长能有这么强的防控意识，还是值得点赞的。
但在“卷”的过程中，难免也会出现些新的问题。
比如有家长提到，孩子在学校体检，医生说孩子没有远视储备了。很多家长都是***次听到远视储备，不太清楚这到底是什么意思。今天就远视储备这个问题，我来给大家详细讲解一下。
那什么是远视储备？
宝宝从出生起，眼睛是经历【远视→正常→近视】的过程。刚出生的婴儿，眼轴(眼球长度)比成年人短，处于远视状态，随着年龄增加，眼睛发育长大，远视度数逐渐降低，大约到10-12岁时，眼睛逐渐发育为正视眼。而这个过程中消耗掉的就是远视储备
远视储备就像小朋友把度数存在【视力银行】里面
随着年龄增长，眼轴和视力都会不断发育，相当于远视度数不断被花掉，收支平衡就是正视，过度透支(也就说眼轴过长) 就会导致近视
一般情况，3岁之前的儿童，远视储备为300度;
4-5岁，远视储备在150-200度;
6~7岁远视储备100~150度;
8-9岁远视储备75~100度;
10-11岁储备5~50度，12岁以后远视储备逐渐消失
关于远视储备常见问题解答
1.远视储备越多越好吗?
远视并不是正常的屈光状态，只是度数低的时候，一般可以通过眼睛的自我调节来代偿，让光线刚好能聚焦到视网膜上，看清楚东西
而当儿童远视度数过高，为了看清楚过度使用调节功能时，就会出现看远看近都不清楚，那就可能会出现视疲劳、弱视、屈光调节性内斜视等问题。
2.如何才能确定孩子的远视储备还剩多少?
12岁以下儿童，到正规医院眼科进行散瞳验光，便可准确查出远视度数
3.远视储备消耗完是不是就说明近视了?
远视储备消耗只是增加了近视的风险，而不代表已经近视。就像每个孩子长个子有早有晚一样，每个人在不同年龄远视储备消耗的速度也不尽相同，这需要结合视力、眼轴、角膜曲率等情况进行综合判断。这个时候需要引起重视，科学用眼时间、用眼距离，多大户外。
4.远视储备消耗的过程
远视-视力正常(正视)-近视的变化，主要和眼轴长度，也就是的直径有关
5.孩子远视储备不足有方法恢复吗？
（1）行为干预:从根源减少消耗
1.每日户外活动2小时以上。阳光可以刺激视网膜释放多巴胺，抑制眼轴过快增长(研究证实可以延缓30%近视进展)。
2.减少近距离用眼负担。遵循“20-20-20”法则(每20分钟看20英尺外20秒);保持30CM以上阅读距离，避免趴着、躺着用眼。控制电子屏幕时间(<1小时/天，屏幕越大越好)。
3.环境光线调整。避免昏暗或闪烁光源，近距离用眼时保证500LUX以上照明强度。
(2)光学干预:辅助控制
1.离焦镜/OK镜(必要时)。若远视储备已耗尽且近视初发(如-0.75D)，可验配离焦镜或OK镜，延缓近视进展。
2.浓度阿托品(需医生指导)。0.01%阿托品滴眼液可部分抑制眼轴增长，但需定期监测。
(3)定期监测0每3~6个月检查:
包括散瞳验光(确认真实远视度数)、眼轴长度测量(更敏感的增长指标)、角膜地形图等。
警惕信号:眼轴年增长>0.2MM或远视储备年消耗>0.50D。
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