糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症。其中,糖尿病视网膜病变(简称“糖网”) 是工作人群首位的致盲性眼病。更可怕的是,它在早期毫无症状,不痛不痒,但高血糖却在悄无声息地侵蚀您眼底的微血管。当您突然感到视力下降、眼前黑影飘动时,病情往往已到中晚期,造成的视力损伤大多不可逆转。
高血糖如何破坏眼底?
长期高血糖会损伤视网膜血管的内皮细胞,导致血管:
变脆:像生锈的水管,容易渗漏(渗出)、出血。
堵塞:形成微血管瘤,导致视网膜缺血、缺氧。
增生:为弥补缺氧,视网膜会长出异常脆弱的新生血管。这些血管极易破裂出血(玻璃体出血),并形成增生膜,牵拉导致视网膜脱离,最终失明。
科技助力:早筛早治是关键
糖网是可防、可控、可避免致盲的,核心在于“早”。
筛查利器——超广角眼底相机:传统眼底检查就像通过门缝看房间,容易遗漏角落的病变。而超广角眼底成像一张照片即可捕获80%以上视网膜,极大提高了周边部缺血、微血管瘤等早期病变的检出率,检查快速且无需散瞳。
治疗进展——抗VEGF注射:过去,晚期糖网主要依赖激光治疗,副作用较大。现在,眼内注射抗VEGF药物已成为治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的一线方案。它通过抑制促使血管渗漏和生长的因子(VEGF),有效减轻黄斑水肿,甚至提升视力。
AI辅助诊断:人工智能可通过分析眼底照片,自动识别糖网病变并分级,是实现大规模筛查、弥补医疗资源不均的未来方向。
给糖友的护眼忠告
定期检查:确诊2型糖尿病后,立即进行***全面眼科检查,此后每年复查1次。如已出现病变,则需遵医嘱每3-6个月甚至更频繁复查。
控制“三高”:严格控制血糖、血压、血脂,这是保护眼底的根基。
警惕信号:一旦出现视力波动、眼前黑影、视物变形等症状,立即就医,切勿拖延!
重要提示: 本文旨在传播眼健康知识,提高公众认知。文章内容基于当前医学共识,但不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。每个人的眼部情况具有个体差异性。如果您有任何眼部不适、视力变化或健康疑虑,请务必咨询合格的眼科医生或专业医疗人员,以获得针对您个人情况的评估和指导。忽视专业建议或延迟诊治可能对视力健康造成不可逆的损害。