很多人觉得眼睛干涩、疲劳就是“缺水”,买瓶眼药水滴一滴就好。殊不知,干眼症是一种多因素的眼表疾病,简单补水可能治标不治本,甚至加重问题。
核心问题是什么?
健康的泪膜像一层保护眼睛的“油水复合膜”,由内层的粘液、中间的水液和外层的油脂组成。干眼症的核心是泪膜不稳定或眼表环境失衡。常见原因包括:
1、泪液分泌不足(缺水):自身免疫疾病(如干燥综合征)、年龄增长、药物副作用等可导致。
2、泪液蒸发过快(缺油):最常见! 眼睑边缘的睑板腺功能不良(MGD),油脂分泌异常或排出管道堵塞,导致泪膜油脂层缺失,水分快速蒸发。
3、眼表炎症:长期干涩、环境刺激(如屏幕使用过度、空调环境、空气污染)或全身疾病可引发眼表慢性炎症,形成恶性循环。
常见症状:
眼睛干涩、异物感、烧灼感
畏光、视物模糊(尤其用眼后加重)
眼红、眼疲劳
有时反而会反射性流泪(刺激引起)
治疗关键:找原因,对因处理
轻度(缺油为主): 首要改善睑板腺功能。
热敷+按摩: 每天热敷眼皮(40-42℃),软化睑脂,配合按摩(清洁棉签或手指沿睑缘轻轻按压)帮助排出。
清洁: 使用无刺激的眼睑专用清洁液或湿巾清洁睑缘,去除油脂和细菌。
人工泪液(选不含防腐剂): 补充水分,缓解不适。但单纯依赖效果有限。
中重度或炎症明显:
抗炎治疗: 医生可能开具短期低浓度激素眼药水或长期使用的免疫抑制剂(如环孢素)眼药水,控制炎症。
物理治疗: 如强脉冲光(IPL)、睑板腺热脉动治疗(LipiFlow) 等,专业设备深层疏通睑板腺,效果更佳。
泪点栓塞: 部分封闭泪液排出通道,延长自身泪液停留时间。
改善用眼习惯与环境: 避免长时间看屏幕(遵循20-20-20法则),增加环境湿度,避免烟尘刺激,保证充足睡眠。
核心提示: 干眼不是小问题,盲目滴网红眼药水(尤其含防腐剂或血管收缩剂)可能有害。务必找眼科医生明确类型(缺水?缺油?有炎症?),个性化治疗才能有效缓解并保护眼表健康。
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